Алкогольный гепатит – это болезненные видоизменения печени, характеризующиеся симптомами воспаления, жировой дистрофии, фиброза, предпосылкой которых считается токсическое действие на печень. При продолжении воздействия причинного фактора модификации печени перейдут в цирроз – непоправимое повреждение. Тяжесть болезни обусловливается дозой, качеством и продолжительностью приема алкоголя. Гепатит может проходить в острой либо хронической форме. Терапия ориентирована на воздержание от спиртного, предоставление диеты, налаживание многофункционального состояния печени.
Первопричиной алкогольного гепатита считается продолжительное злоупотребление спиртным. У представителей сильного пола нарушение печени может сформироваться при потреблении примерно 80 гр спиртного в день, у представительниц слабого пола – 40 гр., у школьников – 20. Темп формирования и распространения болезни обусловливается количеством, частотностью алкоголизации, качеством потребляемых напитков, личными спецификами организма, длительностью злоупотребления.
Риск формирования алкогольного повреждения печени больше у людей, имеющих генетические специфики ферментов, метаболизирующих спиртное, у вынесших вирусный гепатит больных, а еще - при недостатке питания.
Первые месяцы болезнь проходит бессимптомно, воспаление замечают при инструментальной диагностике печени (на УЗИ, рентгенографии обнаруживаются повышение эхогенности, снижение фикции сосудистых структур). В осложненной форме обнаруживаются симптомы (схожие у мужчин и девушек):
• Боли в верхней части живота (под ребрами) с левого края.
• Астеновегетативный синдром(бессилие, внезапное снижение веса, недостаток аппетита).
• Холестазия (желтушность кожи и слизистой оболочки рта, обесцвечение кала потускнение мочи).
• Диспепсический синдром (тошнота, отрыжка, вздутие живота, горечь во рту).
• Лихорадочное состояние, зачастую при гепатите достигающее фебрильных признаков (больше 37,5 градусов).
Перечисленные признаки могут обозначать не гепатит, а прочие поражения печени (цирроз, рак). Для подтверждения диагноза совершаются биопсия и исследование крови. Воспаление подтверждается при обнаружении нейтрофильного лейкоцитоза, СОЭ 40–50 мм/ч, повышении активности g–глутамилтранспептидазы, высокой концентрации IgA.
Лечение гепатита преследует ряд мишеней:
• ингибирование воспаления и фиброза почечной ткани, устранение признаков;
• активизация деятельности печени;
• устранение осложнений (в первую очередь цирроза). При 1–2 стадии заболевания больному назначаются диета, лекарственная терапия (принимаются гепатопротекторы, глюкокортикоиды, витамины А, В, С, Е). При массовом поражении органа (с декомпенсированной функцией) ведется пересадка.
Важно: вылечивать больного с гепатитом напрасно, если он не прекратит пить спиртное! Алкогольные напитки стимулируют осложнения, не совместимые с множеством препаратов (уменьшают их результативность либо стимулируют второстепенные реакции). Полагаться на излечение возможно при абсолютном отказе от потребления спиртного.
Прогноз каждой патологии непосредственно обусловлен продолжительностью болезни, степенью тяжести, частотой обострений, своевременностью оказания высококвалифицированной помощи. Не менее важно, какую станет вести жизнь больной впоследствии диагностирования алкогольного гепатита – категорически откажется ли от спиртного, станет ли исполнять назначения доктора или возвратится к прошлому образу жизни.
Если на фоне алкогольного гепатита пациент не категорически откажется от алкоголя, то в 30% медицинских картин прослеживается смертельный исход.